臨床神経学

短報

利尿薬によって惹起された脚気ニューロパチーの1例

葛目 大輔1)*, 井上 湧介1)2), 森本 優子1), 吉田 剛3), 山ア 正博1), 細見 直永1)

Corresponding author: 社会医療法人近森会近森病院脳神経内科〔〒780-8522 高知市大川筋1-1-16〕
1) 社会医療法人近森会近森病院脳神経内科
2) 社会医療法人近森会近森病院総合内科
3) 社会医療法人近森会近森病院膠原病内科

【症例】56歳男性【主訴】両下肢脱力【現病歴】鶏肉を好む偏食あり.前医で両下腿浮腫を認め,心不全にて入院した.心不全に対し利尿薬による加療が行われたが両下肢脱力が出現し徐々に悪化したため,当院に転院した.【入院時現症】軽度の意識障害と両下肢の浮腫,筋力低下及び腱反射消失を認めた.【入院経過】脚気ニューロパチーを考えチアミン100mg/日を開始した.これにより神経症状は改善した.その後,ビタミンB1 12ng/ml(正常値24〜66)と低値である事が判明した.【結論】心不全加療中に筋力低下を認めた際には脚気ニューロパチーの合併を考慮し,ビタミンB1補充に留意する必要がある.
Full Text of this Article in Japanese PDF (314K)

(臨床神経, 62:641−643, 2022)
key words:脚気ニューロパチー,心不全,利尿薬

(受付日:2022年3月16日)