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• 63巻1号
• 臨床神経, 63：37−44, 2023
• 63巻1号目次

症例報告

フィンゴリモドの長期内服中にtumefactive demyelinating lesionを生じ，開頭減圧術を要した多発性硬化症の1例

白石　渉^1）2）＊, 宮田　武^3）, 松吉　彩乃^1）, 山田　優衣^4）, 波多野　武人^3）, 橋本　哲也^1）

^＊Corresponding author: 小倉記念病院脳神経内科〔〒802-8555　福岡県北九州市小倉北区浅野3丁目2-1〕
¹⁾ 小倉記念病院脳神経内科
²⁾ 白石内科医院
³⁾ 小倉記念病院脳神経外科
⁴⁾ 小倉記念病院病理診断科

症例は57歳男性，30代発症の多発性硬化症に対し，9年前からフィンゴリモドを開始し，再発なく経過していた．某日より，顔面を含む左半身の運動障害と自発性の低下が出現し進行した．頭部MRIでは右前頭葉にガドリニウム造影効果を伴う腫瘤性病変を認めた．髄液検査では細胞数増多はなかった．その後も病変は拡大し，入院9日目に開頭減圧術と脳生検術を施行した．脳病理で脱髄性病変を認め，tumefactive demyelinating lesion（TDL）と診断，ステロイド治療により病変は縮小，ナタリズマブを導入した．
Full Text of this Article in Japanese PDF (4406K)

(臨床神経, 63：37−44, 2023)
key words：開頭減圧術，腫瘤性脱髄病変，多発性硬化症，フィンゴリモド，脳生検

（受付日：2022年9月1日）