臨床神経学

症例報告

一過性脳虚血発作様の経過を呈した脳静脈洞血栓症の1例

竹内 陽介1)*, 村端 秀映1), 原 靖幸1)

Corresponding author: 独立行政法人労働者健康安全機構熊本労災病院脳神経内科〔〒866-8533 熊本県八代市竹原町1670〕
1) 独立行政法人労働者健康安全機構熊本労災病院脳神経内科

症例は48歳女性.右側頭部痛の1ヵ月後に突然の右片麻痺が出現した.搬送時に右下肢麻痺を認め,発症から3時間後に消失した.頭部造影MRIで上矢状静脈洞,右横静脈洞,S状静脈洞,内頸静脈に造影欠損像を認め,脳静脈洞血栓症と診断した.123I-IMP脳血流single photon emission computed tomography(SPECT)で両側前頭葉(左優位),右後頭側頭葉に軽度血流低下を認めた.脳波異常はなかった.抗凝固療法後,血栓縮小と脳血流の改善を認めた.頭痛を伴う一過性脳虚血発作では本症を考慮する必要がある.また,その発症機序に関しては,未だ検討の余地がある.
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(臨床神経, 60:479−484, 2020)
key words:脳静脈洞血栓症,一過性脳虚血発作,脳血流SPECT

(受付日:2020年1月24日)