臨床神経学

総説

大脳深部の血管構築と皮質下梗塞

山本 康正1)*, 永金 義成2), 冨井 康宏1)

Corresponding author: 京都桂病院脳神経内科〔〒615-8256 京都市西京区山田平尾町17〕
1) 京都桂病院脳神経内科
2) 京都第二赤十字病院脳神経内科

皮質下穿通枝4血管について支配領域を検討した.@レンズ核線条体動脈(lenticulostriate artery; LSA)の分枝は,medial,intermediate,lateral の3群に分類される.Medialは尾状核頭部内側,内包前脚,被殻の内側,intermediateは被殻・淡蒼球の前半,尾状核頭部,内包前脚,放線冠前方,lateralは被殻・淡蒼球の後半,内包後脚の上部,放線冠後方を灌流する.AHeubner動脈は,尾状核頭部の下方,被殻・淡蒼球の前下方等,基底核の前腹側を,B前脈絡叢動脈は,内包下部,淡蒼球内節,視床外側,側頭葉内側,中脳を灌流する.C髄質枝梗塞は半卵円中心に小梗塞をきたすが塞栓機序が多い.半卵円中心は皮質枝間の境界領域,放線冠は髄質枝とLSA間の深部型境界領域に相当する.
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(臨床神経, 60:397−406, 2020)
key words:皮質下梗塞,レンズ核線条体動脈,Heubner反回動脈,前脈絡叢動脈,髄質枝

(受付日:2019年12月27日)