臨床神経学

短報

上位頸髄背側の小病変のみが出現した抗myelin oligodendrocyte glycoprotein抗体陽性の再発性脊髄炎の1例

松本 有史1)*, 金子 仁彦2), 高橋 利幸2)3), 中島 一郎2)4), 久永 欣哉1), 永野 功1)

Corresponding author: 独立行政法人国立病院機構宮城病院神経内科/臨床研究部〔〒989-2202 宮城県亘理郡山元町高瀬字合戦原100〕
1)独立行政法人国立病院機構宮城病院神経内科/臨床研究部
2)東北大学大学院医学系研究科神経内科学分野
3)独立行政法人国立病院機構米沢病院神経内科
4)東北医科薬科大学医学部老年神経内科学

症例は発症時65歳の男性.右肩・上腕の感覚障害が一過性に出現し,MRIにて頸髄C2/3右背側に1椎体程度の小病変を認めた.約1年3か月後に右頬・後頸部・後頭部に電撃痛が出現し,MRIにて頸髄C1右背側に後索と三叉神経脊髄路核に及ぶ卵円形の病変を認めた.視神経や中枢神経の他の部位には病変を認めなかった.血清の抗aquaporin 4抗体が陰性,抗myelin oligodendrocyte glycoprotein(MOG)抗体が陽性であった.ステロイドの投与で症状は改善した.視神経脊髄炎spectrum disordersの診断基準は満たさず,抗MOG抗体陽性の再発性脊髄炎として貴重な症例と考えた.
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(臨床神経, 57:729−732, 2017)
key words:抗MOG抗体,抗AQP4抗体,視神経脊髄炎spectrum disorders,多発性硬化症,三叉神経痛

(受付日:2017年2月9日)