臨床神経学

症例報告

Edwardsiella tarda敗血症による腓腹部に限局した筋膜炎が示唆された1例

原 賢寿1)*, 大内 東香1), 北原 真紀子1), 柴野 健1), 宮内 孝治2), 石黒 英明1)

Corresponding author: 秋田赤十字病院神経内科〔〒010―1495 秋田市上北手猿田字苗代沢222―1〕
1)秋田赤十字病院神経内科
2)同 放射線診断科

症例は49歳男性である.発熱と両側腓腹部の疼痛,発赤,腫脹と歩行障害をみとめた.高度の炎症反応と高CK血症,高エンドトキシン血症をみとめ,血液培養でEdwardsiella tardaE. tarda)が検出された.CTでは両側腓腹筋の筋膜下に膿瘍と皮下の浮腫をうたがう所見をみとめた.E. tardaによる敗血症,筋膜炎をうたがい抗生剤を使用し第43病日に退院した.E. tarda感染による壊死性筋膜炎の報告はまれであり,敗血症をともないかつ基礎疾患を有しているばあいは,致死率がきわめて高いことが知られているため注意すべき菌種である.本例では基礎疾患のなかった点が良好な転帰をとった要因と考えられた.
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(臨床神経, 51:694−698, 2011)
key words:Edwardsiella tarda,敗血症,壊死性筋膜炎,腓腹筋

(受付日:2011年3月15日)