臨床神経学

症例報告

汎下垂体機能低下症にて発症した中枢神経系原発悪性リンパ腫の1例

関 彩花1)* , 逸見 文昭1), 伊藤 慎治2), 宇留賀 公紀2), 有澤 慶3), 上坂 義和1)

1)虎の門病院脳神経内科
2)虎の門病院病理診断科
3)虎の門病院脳神経外科

41歳女性.嘔吐,ふらつきで発症,血液検査では,下垂体ホルモンの全般の低下と,高プロラクチン血症を認めた.頭部MRIで下垂体柄・脳梁・第4脳室周囲から上小脳脚にFLAIR画像で高信号の病変を認め,同病変は均質に造影された.脳生検でprimary diffuse large B-cell lymphoma of the central nervous systemの診断となり,化学療法が開始された.鞍上部は中枢神経系原発悪性リンパ腫の部位としては稀だが,髄液細胞診の所見が正常でも鑑別にあげ,生検で早期に診断すべきである.
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(臨床神経, 64:356−360, 2024)
key words:中枢神経原発悪性リンパ腫,汎下垂体機能低下症,下垂体柄,視床下部

(受付日:2023年10月27日)