臨床神経学

短報

サトラリズマブ使用中に大腿骨頭壊死症に対して人工股関節全置換術を行った視神経脊髄炎スペクトラム障害の1例

井上 学1)*, 前田 真吾2), 大橋 弘嗣2)

Corresponding author: 大阪府済生会中津病院脳神経内科〔〒530-0012 大阪市北区芝田2丁目10番39号〕
1) 大阪府済生会中津病院脳神経内科
2) 大阪府済生会中津病院整形外科

47歳女性.視神経脊髄炎スペクトラム障害に対して長期ステロイド使用中に右大腿骨頭壊死症を発症した.サトラリズマブ投与後も右股関節痛が続くため,人工股関節全置換術を行った.術後感染なく経過した.タクロリムス3mg/日とプレドニゾロン11mg/日,アセトアミノフェン2,275mg/日内服下の術後体温は38°C未満で,術後2日間程度の短期間で正常化し,採血データで炎症所見の悪化は認めなかった.サトラリズマブ投与中は炎症所見が出なくても感染は否定できないが,37°C台の微熱が続く場合や白血球の軽度高値が続く場合は特に感染の兆候がないか注意し画像検査などで積極的に感染の有無を精査することが必要と思われる.
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(臨床神経, 63:592−595, 2023)
key words:サトラリズマブ,生物学的製剤,視神経脊髄炎スペクトラム障害,大腿骨頭壊死症,人工股関節全置換術

(受付日:2023年4月20日)