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• 63巻9号
• 臨床神経, 63：582−587, 2023
• 63巻9号目次

症例報告

アテゾリズマブとベバシズマブ併用療法後にMRI STIR画像で翼突筋，軟口蓋，舌筋に高信号を呈した免疫チェックポイント阻害薬関連筋炎の1例

小野　翔平^1）, 中村　正孝^1）＊, 森勢　論^1）, 國枝　武伸^1）, 藥師寺　祐介^1）

^＊Corresponding author: 関西医科大学医学部医学科神経内科学講座〔〒573-1010　大阪府枚方市新町2丁目5番1号〕
¹⁾ 関西医科大学医学部医学科神経内科学講座

症例は61歳女性．肝細胞癌術後腹膜播種に対して，アテゾリズマブとベバシズマブ併用療法導入後，高creatine kinase（CK）血症，口輪筋の筋力低下，構音・嚥下障害が出現した．針筋電図で筋原性変化を認め，MRI STIR画像で口輪筋，軟口蓋，舌筋，翼突筋，頸部の脊柱起立筋に高信号病変を認めた．筋炎関連の自己抗体は陰性であり，免疫チェックポイント阻害薬関連筋炎と診断した．ステロイド投与で，筋力低下や球症状の改善と共に画像所見は軽快し，ステロイド投与1ヶ月後にはCK値は正常化した．本症例は，臨床症状と一致して翼突筋，軟口蓋，舌筋の炎症治癒過程をMRI で確認しえた貴重な症例と考えられ報告する．
Full Text of this Article in Japanese PDF (992K)

(臨床神経, 63：582−587, 2023)
key words：肝細胞癌，アテゾリズマブ，ベバシズマブ，筋炎，免疫関連有害事象

（受付日：2023年4月25日）