臨床神経学

症例報告

特異な視覚異常発作を繰り返した一過性黒内障の1例

寺師 綾子1)*, 高田 達郎1), 安喰 稔1)

Corresponding author: 手稲渓仁会病院脳血管内科〔〒006-8555 北海道札幌市手稲区前田1条12丁目1-40〕
1) 手稲渓仁会病院脳血管内科

症例は73歳男性.降圧薬,糖尿病薬開始後,右眼の視野全体が白くなり,視野中心がギザギザと明るくなる視覚異常発作を繰り返した.その後一過性構音障害と同時に左第4指・第5指,左口唇のしびれを認め,発症2日後に当院を受診した.MRIで右大脳半球亜急性散在性脳梗塞,MRAでは血流遅延を伴う右頸動脈高度狭窄を認めた.抗血栓療法開始後も一過性黒内障が頻発し,経皮的頸動脈ステント留置術を実施,術後より眼動脈および網膜の描出が改善し,一過性黒内障は消失した.血行力学性機序による一過性黒内障によって特異な視覚異常発作を生じたと考えられた.
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(臨床神経, 62:722−725, 2022)
key words:一過性黒内障,頸動脈狭窄症,血行力学性機序,経皮的頸動脈ステント留置術

(受付日:2022年2月25日)