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• 62巻5号
• 臨床神経, 62：363−368, 2022
• 62巻5号目次

症例報告

ヒトパルボウイルスB19感染を契機に発症した抗signal recognition particle抗体陽性免疫介在性壊死性ミオパチーの1例

鈴木　郁^1） , 中尾　遼平^1） , 垂髪　祐樹^1） , 宮崎　由道^1）＊

^＊Corresponding author: 兵庫県立淡路医療センター脳神経内科〔〒656-0021　兵庫県洲本市塩屋1丁目1-137〕
¹⁾ 兵庫県立淡路医療センター脳神経内科

症例は44歳女性で，発熱・発疹後より続く四肢の浮腫があり，ヒトパルボウイルスB19（human parvovirus B19，以下PVB19と略記）IgM抗体陽性で伝染性紅斑と診断された．その後浮腫は遷延し，体幹および四肢近位 筋優位に進行性の筋力低下を認めた．下肢MRIのSTIRで近位筋に異常高信号と皮下浮腫を認め，筋生検で筋線維の再生変化や大小不同を認めた．抗signal recognition particle抗体陽性であり，免疫介在性壊死性ミオパチー（immune-mediated necrotizing myopathy，以下IMNMと略記）と診断した．ステロイド療法や免疫療法を施行し，筋力と皮下浮腫は緩徐に改善した．本症例はPVB19感染を契機としてIMNMを発症したと考えられた．
Full Text of this Article in Japanese PDF (2205K)

(臨床神経, 62：363−368, 2022)
key words：免疫介在性壊死性ミオパチー，抗 signal recognition particle 抗体，ヒトパルボウイルス B19，皮下浮腫

（受付日：2021年8月11日）