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• 61巻8号
• 臨床神経, 61：530−536, 2021
• 61巻8号目次

症例報告

体外離脱体験と多彩な視覚症状を呈し，部分てんかん発作との鑑別を要した片頭痛患者の1例

細川　恭子^1）, 宇佐美　清英^2）, 梶川　駿介^1）, 下竹　昭寛^1）, 立岡　良久^3）, 池田　昭夫^2）＊ , ��橋　良輔^1）

^＊Corresponding author:京都大学大学院医学研究科てんかん・運動異常生理学講座〔〒606-8507　京都府京都市左京区聖護院川原町54〕
¹⁾ 京都大学大学院医学研究科臨床神経学
²⁾ 京都大学大学院医学研究科てんかん・運動異常生理学講座
³⁾ 医療法人立岡神経内科

18歳男性，右利き．17歳より，視野全体に長く一本の斜線が入り，その上下で視野がずれて見える，両視野の眼前の光景が波状に見える，視野全体に大きな数個の斑状暗点が出現するなど多彩な視覚症状が生じ，その後に体外離脱体験（out-of-body experience，以下OBEと略記）として，“自分の姿を左後ろから見ている状態”が生じた．症状は1時間持続し頭痛が後続した．頭部MRIで両側後頭葉の軽度萎縮を認めた．本症例は多彩な視覚症状とOBEを呈し，部分てんかん発作との鑑別を要したが，症状が多彩で持続が長いことから前兆のある片頭痛と診断し，少量のバルプロ酸が著効した．OBEを伴う片頭痛は稀に存在する．
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(臨床神経, 61：530−536, 2021)
key words：片頭痛，視覚症状，体外離脱体験，てんかん発作

（受付日：2020年12月27日）