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• 61巻7号
• 臨床神経, 61：456−460, 2021
• 61巻7号目次

症例報告

肺腺癌を合併した3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A reductase抗体陽性ミオパチーの81歳男性例

山中　菜々美^1）, 佐藤　亮太^1）, 大石　真莉子^1）, 清水　文崇^1）, 古賀　道明^1）, 星井　嘉信^2）, 神田　隆^1）＊

^＊Corresponding author:山口大学大学院医学系研究科臨床神経学〔〒755-8505　山口県宇部市南小串1-1-1〕
¹⁾ 山口大学大学院医学系研究科臨床神経学
²⁾ 山口大学医学部附属病院病理診断科

81歳男性．間質性肺炎の長期経過中に，頸部・体幹筋や四肢近位筋の筋力低下と高CK血症が出現した．筋病理で壊死性ミオパチーと診断し，3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A reductase（HMGCR）抗体陽性であったことから，HMGCR抗体陽性ミオパチーと診断した．スタチン内服歴はなかった．肺腺癌を合併していることが明らかとなり，病理学的に肺腺癌組織にHMGCRが高発現していることを確認した．ステロイドと免疫グロブリン大量静注療法で筋力低下は軽快した．肺腺癌に対する腫瘍免疫でHMGCR抗体が産生され，HMGCR抗体陽性ミオパチーをきたしたと考えられた．
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(臨床神経, 61：456−460, 2021)
key words：壊死性ミオパチー，3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A reductase抗体，肺腺癌，傍腫瘍性神経症候群，間質性肺炎

（受付日：2020年9月2日）