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• 61巻10号
• 臨床神経, 61：681−686, 2021
• 61巻10号目次

症例報告

出産直前に発症した可逆性脳血管攣縮症候群の1例

山川　詩織^1）＊, 岸本　かおり^2）, 和田　邦泰^1）, 橋本　洋一郎^1）, 植田　光晴^3）

^＊Corresponding author:熊本市民病院脳神経内科〔〒862-8505　熊本県熊本市東区東町4-1-60〕
¹⁾ 熊本市民病院脳神経内科
²⁾ 熊本市民病院産婦人科
³⁾ 熊本大学病院脳神経内科

症例は片頭痛の既往歴がある35歳女性．正常妊娠であったが，妊娠37週に雷鳴頭痛を来し，頭部MRAで右中大脳動脈および両側後大脳動脈末梢の狭窄を認め，治療を行った．頭痛発症から4日目に破水を認め，帝王切開で出産した．出産後には頭痛は速やかに改善し，母児ともに良好な経過であった．発症1ヵ月後に頭部MRAで脳血管狭窄の改善を認めたため，可逆性脳血管攣縮症候群（reversible cerebral vasoconstriction syndromes，以下RCVSと略記）と確定診断した．周産期関連RCVSは主に産褥期に発症するが，今回我々は出産直前に発症した稀な1例を経験した．出産前RCVSの際には，頭痛への積極的な治療と並行し，早期に硬膜外麻酔で帝王切開に踏み切るのが，母児双方の良好な転帰につながると思われる．
Full Text of this Article in Japanese PDF (1365K)

(臨床神経, 61：681−686, 2021)
key words：雷鳴頭痛，可逆性脳血管攣縮症候群，片頭痛，出産前

（受付日：2021年4月8日）