臨床神経学

症例報告

インフルエンザウイルス感染に伴った急性壊死性脳症の2成人例

飯塚 賢太郎1), 鈴木 圭輔1)*, 椎名 智彦1), 中村 利生2), 舩越 慶1), 平田 幸一1)

Corresponding author: 獨協医科大学脳神経内科〔〒321-0293 栃木県下都賀郡壬生町北小林880〕
1)獨協医科大学脳神経内科
2)リハビリテーション天草病院脳神経内科

インフルエンザ脳症はインフルエンザ感染に続発し高熱,意識障害を主徴とする症候群である.我々は今回インフルエンザ感染後に両側視床に出血性病変を認めた急性壊死性脳症2成人例(症例1,糖尿病のある70歳女性;症例2,多発性骨髄腫のある49歳女性)を経験した.症例1は発熱,痙攣重積,意識障害で発症しインフルエンザA型陽性,症例2は発熱,傾眠で発症しインフルエンザB型が陽性であった.2例共に急性期は人工呼吸器管理を要し,抗インフルエンザ薬,ステロイド剤,免疫グロブリンで加療を行ったが高次脳機能障害が残存した.当疾患を疑った場合は早期からの集約的治療介入が重要である.
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(臨床神経, 60:157−161, 2020)
key words:急性壊死性脳症,インフルエンザウイルス感染,成人例

(受付日:2019年10月9日)