臨床神経学

症例報告

Cerebellar ataxia with neuropathy and vestibular areflexia syndrome(CANVAS)の1例

丸田 恭子1)*, 青木 光広2), 園田 至人1)

Corresponding author: 国立病院機構南九州病院神経内科〔〒899-5293 鹿児島県姶良市加治木町木田1882〕
1)国立病院機構南九州病院神経内科
2)岐阜大学大学院医学系研究科耳鼻咽喉科

76歳,女性.67歳時にふらつき,73歳から両手,74歳から下肢の感覚鈍麻を自覚した.触覚・痛覚・振動覚は両下腿以下で低下,アキレス腱反射は低下しており,四肢の感覚神経活動電位(sensory action potential; SAP)は導出不能であった.協調運動は軽度拙劣で著明な失調歩行がみられ,頭部MRIでは小脳萎縮を認めた.神経耳科学的検査ではvisually enhanced vestibulo-ocular reflex(VVOR)の異常,video head impulse test(vHIT)で両側ゲインの低下とcatch up saccadeを認めた.以上から,まれな疾患であるcerebellar ataxia with neuropathy and vestibular areflexia syndrome(CANVAS)と診断した.本症の臨床像を文献的検討を加えて報告した.
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(臨床神経, 59:27−32, 2019)
key words:cerebellar ataxia with neuropathy and vestibular areflexia syndrome(CANVAS),小脳性運動失調,両側前庭神経障害,感覚神経障害,ニューロン症

(受付日:2018年7月31日)