臨床神経学

短報

ボウリングにより発症した脳脊髄液漏出症

井上 裕康1)*, 竹本 将也2), 武藤 昌裕3), 北村 太郎1), 山田 健太郎1)

Corresponding author: 名古屋市立東部医療センター神経内科〔〒464-8547 名古屋市千種区若水1丁目2番23号〕
1)名古屋市立東部医療センター神経内科
2)地域医療機能推進機構中京病院脳神経外科
3)名古屋市立東部医療センター放射線科

脳脊髄液漏出症は交通外傷や腰椎穿刺を契機に発症しうることは知られている.今回ボウリングにより発症した症例を経験した.57歳の女性.ボウリングフォームを改造した後,起立性の頭痛と複視が出現した.頭部・脊椎MRI,CTミエログラフィーにより,脳脊髄液漏出症,それに伴う右外転神経障害と診断した.保存的治療に抵抗性であったため,硬膜外ブラッドパッチを行ったところ頭痛・外転神経麻痺とも改善した.無理な投球フォームのボウリングで生じた腕神経叢・神経根への繰り返す牽引力が原因で微小な髄液漏出を起こし低髄液圧を来した可能性がある.ボウリングで発症した報告はなく発症機序を考える上で貴重な症例である.
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(臨床神経, 58:202−205, 2018)
key words:脳脊髄液漏出症,起立性頭痛,外転神経麻痺,ボウリング,低髄液圧症候群

(受付日:2017年11月27日)