臨床神経学

短報

妊娠の度に再発を繰り返した慢性炎症性脱髄性多発根ニューロパチーの1例

白石 直之1), 木下 允1)*, 清水 幹人2), 隅蔵 大幸1), 深田 慶1)

Corresponding author: 大阪急性期・総合医療センター神経内科〔〒558-8558 大阪市住吉区万代東3丁目1番56号〕
1)大阪急性期・総合医療センター神経内科
2)大阪大学医学部付属病院神経内科

症例は39歳女性.37歳第1子妊娠時に慢性炎症性脱髄性多発根ニューロパチー(chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy; CIDP)を初発し,前医にて加療を受け38歳時にはほぼ無症状となった.39歳第2子産褥期第1週より,四肢左右対称性の筋力低下および感覚障害が出現し,神経伝導速度検査にて瀰漫性の脱髄所見を認めたことからCIDP再発と考えられた.免疫グロブリン大量療法にて症状改善がみられ,後療法なく寛解の維持が可能となった.本症例は妊娠の度に複数のCIDP再発を呈しており,周産期におけるCIDP再発リスクおよび治療について過去の文献的考察を含め報告する.
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(臨床神経, 58:127−130, 2018)
key words:慢性炎症性脱髄性多発根ニューロパチー,妊娠,免疫グロブリン療法

(受付日:2017年9月19日)