臨床神経学

短報

ツツガムシ病の感染後に発症したGuillain-Barré症候群の2例

酒井 克也1), 石井 信之1)*, 海老原 由佳1), 望月 仁志1), 塩見 一剛1), 中里 雅光1)

Corresponding author: 宮崎大学医学部内科学講座神経呼吸内分泌代謝学分野〔〒889-1692 宮崎県宮崎市清武町木原5200〕
1)宮崎大学医学部内科学講座神経呼吸内分泌代謝学分野

症例1:66歳男性,紅班が出現した数日後に歩行困難となった.Guillain-Barré症候群(GBS)と診断,大量免疫グロブリン療法(IVIg)を施行し,約2週間で自力歩行可能となった.症例2:58歳女性,紅斑が出現した1週間後に歩行困難と呼吸不全を呈した.GBSと診断しIVIgを行った.人工呼吸器管理となったが約1か月で離脱した.両症例とも血清学検査でツツガムシ病と診断した.ツツガムシ病では末梢神経障害の合併があるが,症例2のように重症化するGBSを生じることもある.GBSの原因の一つにツツガムシ病があることを念頭に置く必要がある.
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(臨床神経, 56:577−579, 2016)
key words:ツツガムシ病,Guillain-Barré症候群,Orientia tsutsugamushi,リケッチア

(受付日:2016年1月4日)