症例報告
視神経乳頭炎を呈した神経ボレリア症の1例
高下 純平1）, 林田 翔太郎1）, 今木 裕幸2）, 光尾 邦彦1）＊
＊Corresponding author: 国立病院機構別府医療センター神経内科〔〒874-0011 大分県別府市大字内竈1473番地〕
1）国立病院機構別府医療センター神経内科
2）国立病院機構別府医療センター眼科
症例は53歳女性．2013年8月下旬にマダニ咬傷を受傷．同年10月中旬から40°C台の発熱が出現し，下旬より，左眼中心視野障害，左末梢性顔面神経麻痺をみとめ，当科入院．入院時神経学的所見で，左末梢性顔面神経麻痺，左眼中心暗点，左上下肢失調，体幹失調をみとめた．血液検査で炎症反応と髄液検査で軽度の細胞数増多をみとめた．頭部MRIは異常なく，眼底所見にて左視神経乳頭炎が示唆された．抗菌薬，ステロイドパルス療法で加療し，後日血清抗ボレリアIgG抗体陽性が判明し，神経ボレリア症と診断した．原因不明の視神経乳頭炎において，顔面神経麻痺などの神経合併症を有するばあいには，神経ボレリア症を考慮する必要がある．
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(臨床神経, 55：248−253, 2015)
key words：神経ボレリア症，視神経乳頭炎，ライム病，顔面神経麻痺，抗ボレリア抗体
（受付日：2014年6月11日）
