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• 55巻4号
• 臨床神経, 55：238−242, 2015
• 55巻4号目次

症例報告

Lissauer型進行麻痺1例の臨床経過と継時的頭部MRI所見

石原　智彦^1）, 石原　彩子^1）, 小澤　鉄太郎^1）, 三瓶　一弘^2）, 下畑　享良^1）, 西澤　正豊^1）＊

^＊Corresponding author: 新潟大学脳研究所神経内科〔〒951-8585　新潟市中央区旭町通1番町757番地〕
^1）新潟大学脳研究所神経内科
^2）新潟県厚生連佐渡総合病院神経内科

症例は60歳男性で，進行性の認知機能低下と痙攣発作を呈した．頭部MRIにて右前頭側頭葉を中心に広範なT₂強調画像の高信号域をみとめた．脳血管造影検査で主要血管は正常であった．Mass effectを呈する画像所見から神経膠腫を鑑別に挙げたが血清，髄液梅毒検査が陽性であり，神経梅毒と診断した．ペニシリン静注にて治療を開始したが，肝障害のため，エリスロマイシンに変更した．2ヵ月間の治療後も認知機能は改善しなかった．経過中に施行した4回の頭部MRIにて，右側優位の進行性高度大脳萎縮を呈した．これらの所見よりLissauer型進行麻痺と診断した．経時的な脳萎縮の進行を確認しえた貴重な症例と考え報告する．
Full Text of this Article in Japanese PDF (596K)

(臨床神経, 55：238−242, 2015)
key words：神経梅毒，Lissauer型進行麻痺，認知症，MRI，脳血管造影検査

（受付日：2014年4月9日）