臨床神経学

症例報告

Reversible cerebral vasoconstriction syndrome(RCVS)による脳梗塞をきたした全身性エリテマトーデス・抗リン脂質抗体陽性患者の1例

上中 健1)*, 濱口 浩敏1), 関口 兼司1), 古和 久朋1), 苅田 典生1), 戸田 達史1)

Corresponding author: 神戸大学大学院医学研究科神経内科学〔〒650-0017 神戸市中央区楠町7丁目5-2〕
1)神戸大学大学院医学研究科神経内科学

症例は36歳女性である.全身性エリテマトーデスおよび抗リン脂質抗体陽性で通院中であった.入院3週間前に突然左手の脱力を自覚した.1日前に右眼の視野狭窄を自覚したが5分ほどで改善した.頭部MRI上,右大脳半球分水嶺領域に多発する急性期脳梗塞巣をみとめ入院した.MRAでは右内頸動脈終末部,右後大脳動脈,左中大脳動脈に多発狭窄をみとめた.アスピリン・ヘパリンナトリウムによる加療をおこない,症候の増悪をみとめず経過した.入院1週間後の頭部MRAでは血管狭窄はいずれも消失しており,reversible cerebral vaso constric tion syndrome(RCVS)による脳梗塞と診断した.
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(臨床神経, 53:283−286, 2013)
key words:reversible cerebral vasoconstriction syndrome(RCVS),脳梗塞,全身性エリテマトーデス,抗リン脂質抗体症候群

(受付日:2012年5月2日)