＜シンポジウム（3）―5―1＞神経内科医にとっての筋強直性ジストロフィー診療上の盲点
筋強直性ジストロフィーtype 1 における耐糖能障害
髙田 博仁1）, 小山 慶信1）, 今 清覚1）, 後藤 尚2）
1）青森病院神経内科〔〒038―1331 青森市浪岡女鹿沢平野155〕
2）秋田赤十字病院内科
筋強直性ジストロフィーtype 1における糖代謝異常はインスリン抵抗性を特徴とする．インスリン抵抗性は複数要因に基づき，耐糖能障害は2型糖尿病とはことなる機序で進展する．耐糖能障害の早期では空腹時血糖の低値が特徴的であり，経過と共に耐糖能障害が増悪する例があるので，早期からの介入が望ましい．早期におけるインスリン抵抗性の改善には，塩酸メトホルミンによる介入が有効である．糖尿病発症例は軽症のばあいが多いが，昼から夕にかけて高くなる血糖のコントロールに難渋する例もあるので注意が必要である．
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(臨床神経, 52：1259－1260, 2012)
key words：筋強直性ジストロフィー，耐糖能障害，インスリン抵抗性，空腹時血糖，メトホルミン
（受付日：2012年5月25日）
