臨床神経学

<シンポジウム(1)―9―5>小脳症状とは何か

小脳と眼球運動
―視標追跡眼球運動をモデルとした基礎研究と臨床応用―

福島 菊郎1), 福島 順子2), 伊藤 規絵3), 竹井 秀敏4), 池野 邦弘4), Peter M Olley1), 千葉 進3), 小林 信義3), 井上 聖啓3), 蕨 建夫1)3)

1)札幌山の上病院臨床脳神経研究施設〔〒063―0006 札幌市西区山の手6―9―1―1〕
2)北海道大学保健科学研究院
3)札幌山の上病院神経内科
4)同 放射線科

運動の協調と学習に必須である小脳は随意運動の企画と認知機能にも関与する.Smooth-pursuitは追跡対象からの視覚情報の取り込みに重要な随意性眼球運動で小脳はこの運動の発現にもかかわる.視覚情報の作業記憶,運動準備,実行にかかわる脳内処理を時間的に乖離させた記憶追跡課題をもちいてsmooth-pursuitの主要経路に表現される信号をサルでしらべた結果,小脳背側虫部VI〜VII葉―室頂核経路はこの運動の企画に,片葉領域は実行に特異的にかかわった.同じ課題でしらべた小脳失調患者はsmooth-pursuitの実行障害に加えて作業記憶と運動準備機能不全を呈した.一方,Parkinson病では作業記憶は正常であったが課題特異的な運動準備不全を呈した.この運動の企画において小脳と基底核の役割の違いが示唆された.
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(臨床神経, 52:1001−1005, 2012)
key words:小脳,眼球運動,企画,作業記憶,Parkinson病

(受付日:2012年5月23日)