臨床神経学

短報

肺扁平上皮癌に合併した抗P/Q型voltage-gated calcium channel抗体陽性のLambert-Eaton症候群の1例

片田 栄一1)*, 中村 友彦2), 渡邊 宏久2), 松川 則之3), 小鹿 幸生3), 祖父江 元2)

Corresponding author:名古屋市立西部医療センター城北病院神経内科〔〒462-0033 名古屋市北区金田町2丁目15番地〕
1)名古屋市立西部医療センター城北病院神経内科
2)名古屋大学大学院医学系研究科神経内科学
3)名古屋市立大学大学院医学研究科神経病態学

症例は64歳,男性である.61歳時に肺癌のために右上葉を切除した(病理組織診断は中分化型扁平上皮癌).その約1年後に縦隔リンパ節転移をみとめ,5-FUの内服を開始した.8カ月後に左前頭部に脳転移巣がみられたが放射線治療により縮小した.5-FU内服開始1年後に易疲労感,口渇,歩行障害が出現し,下肢近位筋に優位な筋力低下,深部反射の消失,自律神経症状などの神経症状,反復刺激試験異常と抗P/Q型voltage-gated calcium channel 抗体陽性からLambert-Eaton症候群と診断した.3,4-ジアミノピリジンにより下肢筋力と歩行は著明に改善した.
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(臨床神経, 50:17−19, 2010)
key words:Lambert-Eaton症候群, 肺癌, 肺扁平上皮癌, 抗P/Q型voltage-gated calcium channel抗体, 3,4-ジアミノピリジン

(受付日:2008年12月5日)