臨床神経学

原著

Neuromyelitis opticaへのRituximab治療の試み

今村 久司1)3), 田中 正美1)*, 北川 尚之1)4), 田原 将行1), 大野 美樹1)3), 田中 恵子2), 小西 哲郎1)

Corresponding author:国立病院機構宇多野病院MSセンター〔〒616-8255 京都市右京区鳴滝音戸山町8〕
1)国立病院機構宇多野病院MSセンター
2)金沢医科大学神経内科
3)現 京都大学医学部神経内科
4)現 厚生中央病院総合内科

再発を抑制しきれないneuromyelitis optica(NMO)3例に対して,抗CD20ヒト―マウスのキメラモノクローナル抗体であるrituximabの投与をおこなった.年間再発率は3例ともに減少し(4.8回/年→1.1回/年),EDSSも改善(8.7→8.0)した.有害事象はみとめなかった.効果の検証にはより多くの症例の蓄積や長い観察期間が必要ではあるが,ステロイド持続内服に抵抗性の難治例に対しては試みても良い治療法と考えられた.
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(臨床神経, 49:457−462, 2009)
key words:視神経脊髄炎, リツキシマブ, 多発性硬化症, モノクローナル抗体, 抗CD20抗体

(受付日:2009年1月30日)