症例報告
長期間人工呼吸器装着中に“たこつぼ型心筋症”を併発した筋萎縮性側索硬化症の1例
三谷 真紀, 舟川 格, 陣内 研二
独立行政法人 国立病院機構 兵庫中央病院 神経内科〔〒669-1592 兵庫県三田市大原1314〕
症例は59歳女性である．1997年（52歳）4月頃から構音障害，嚥下障害が出現した．その後進行性の四肢筋力低下も出現し，筋萎縮性側索硬化症（ALS）と診断された．1998年10月から人工呼吸器を装着して長期臥床中であった．2004年12月6日深夜突然ショック状態となった．心エコーでは左室壁心尖部の動きは著明に低下し，心基部が過剰収縮していたが，6日後には壁運動は完全に回復した．臨床経過，検査結果からたこつぼ型心筋症を併発したと考えられた．本例は，長期間の人工呼吸器装着中のALSにたこつぼ型心筋症を併発したはじめての報告である．ALSの長期の合併症の一つとして，たこつぼ型心筋症を念頭におく必要がある．
(臨床神経, 45：740−743, 2005)
key words：筋萎縮性側索硬化症, 自律神経障害, たこつぼ型心筋症
（受付日：2005年2月21日）
