臨床神経学

症例報告

両側上肢にataxie optiqueをみとめたposterior leukoencephalopathy syndromeの1例

山城 一雄1), 久能木 真喜子2), 三浦 義治3), 富山 順治4), 望月 秀樹1), 水野 美邦1)

1)順天堂大学医学部脳神経内科〔〒113-4821 東京都文京区本郷2-1-1〕
2)順天堂大学医学部内科〔〒113-4821 東京都文京区本郷2-1-1〕
3)都立墨東病院神経内科〔〒130-8575 東京都墨田区江東橋4-23-15〕
4)都立墨東病院内科〔〒130-8575 東京都墨田区江東橋4-23-15〕

症例は45歳,右きき,女性である.卵巣チョコレート嚢胞破裂の術後にacute respiratory distress syndromeを発症し,その1週間後に視覚障害,Gerstmann症候群が出現した.症状は徐々に軽快するも,経過中に両側上肢においてataxie optiqueの存在が明らかとなった.頭部MRIで両側頭頂葉から後頭葉にかけてT2強調画像で高信号域をみとめ,posterior leukoencephalopathy syndrome(PLES)と診断した.PLESの一症状として両側性のataxie optiqueの報告は少なく,注目すべき所見と考えられた.

(臨床神経, 45:13−17, 2005)
key words:視覚性運動失調, posterior leukoencephalopathy syndrome, Gerstmann症候群

(受付日:2003年12月27日)