短報
Guillain-Barré症候群に対する免疫グロブリン大量静注療法―健康保険適応後の治療方針の変化―
西本 幸弘1）3）, 結城 伸泰2）
1）和歌山労災病院小児科
2）獨協医科大学神経内科
3）現 南紀福祉センター小児科〔〒649-2102 和歌山県西牟婁郡上富田町岩田1776-1〕
神経学会教育（関連）施設と小児科専門医研修施設に「急性増悪期で歩行困難な重症Guillain-Barré症候群」の治療方針をアンケート調査した．両科とも入院治療をおこなう施設は9割以上あった．免疫グロブリン大量静注療法（IVIg）の保険適応後，神経内科ではIVIgが血漿浄化療法を上回り，小児科ではIVIgが増えた．血漿浄化設備の有無に関係なく，IVIgは小規模施設にも拡大していた．2003年に導入された包括評価制度で治療法選択の幅が狭められたが，エビデンスと本調査結果に基づき，制度の見直しが望まれる．
(臨床神経, 44：633−635, 2004)
key words：Guillain-Barré症候群, 免疫グロブリン大量静注療法, 血漿浄化療法
（受付日：2003年12月6日）
