臨床神経学

短報

慢性硬膜下血腫により舞踏運動を発症した86歳女性例

白石 朋敬1), 仙石 錬平1)*, 高梨 成彦2), 渋川 茉莉1), 金丸 和富1), 村山 繁雄1)

Corresponding author: 東京都健康長寿医療センター神経内科(〒173-0015 東京都板橋区栄町35番2号)
1)東京都健康長寿医療センター神経内科
2)東京都健康長寿医療センター脳神経外科

症例は86歳女性.約2週間の経過で全身の舞踏運動を呈し,左頭頂部に慢性硬膜下血腫(chronic subdural hematoma; CSDH)を認めた.アマンタジン内服中止で舞踏運動は改善せず,穿頭術施行後,舞踏運動は約1週間で完全に消失した.既報告では,本症例のように一側の血腫で全身の舞踏運動を呈する例や,血種と同側のhemichoreaを呈する例もあり,その発症機序は不明である.CSDHによる不随意運動は稀であることから,これらの症例は大脳皮質−基底核回路に潜在的な障害を持っている可能性がある.CSDHによる舞踏運動では,背景に脳血管障害や舞踏運動に関連する薬剤歴,家族歴などがないか検索する必要があると考えられた.
Supplemental video
Neurological examination at admission showed irregular, asynchronous movements of all her extremities that were not jerky. These movements appeared when the patient was prone and when seated, but disappeared while she was asleep.
Full Text of this Article in Japanese PDF (485K)

(臨床神経, 58:399−402, 2018)
key words:舞踏運動,慢性硬膜下血腫,アマンタジン,Huntington病

(受付日:2017年9月25日)