症例報告
皮疹に1週間先行して頭痛と複視が出現した眼部帯状疱疹の1例
太田 智大1）＊, 山崎 峰雄1）, 戸田 諭補1）, 小澤 明子1）, 木村 和美2）
＊Corresponding author: 日本医科大学千葉北総病院神経内科〔〒270-1613 千葉県印西市鎌苅1715〕
1）日本医科大学千葉北総病院神経・脳血管内科
2）日本医科大学付属病院神経・脳血管内科
症例は66歳男性．頭痛・眼痛に続き，複視も出現し入院．左眼に外転麻痺，眼球突出を認め，Tolosa-Hunt症候群を疑いメチルプレドニゾロン1g×3日で加療したが改善無し．造影MRI，髄液，IgG4，ANCAなどは異常を認めず，HbA1c9.2と糖尿病を認めた．発症1週後から，鼻背に帯状疱疹が出現し角膜病変を伴った．眼部帯状疱疹と診断し，アシクロビル15mg/kgを開始，プレドニゾロン1mg/kgから漸減した．眼痛・皮疹は速やかに改善，眼球運動は数ヶ月で徐々に改善した．眼部帯状疱疹で複視が皮疹に先行することは稀である．未治療糖尿病と強力なステロイド治療が，皮疹の出現を抑制していた可能性を推測した．
訂正記事
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(臨床神経, 57：163−167, 2017)
key words：眼部帯状疱疹，複視，眼球運動障害，眼痛，角膜炎
（受付日：2016年10月14日）
