臨床神経学

原著

パーキンソン病における嚥下障害

日指 志乃布1)6), 福光 涼子2), 石田 光代3), 野寺 敦子2), 大谷 尭広1), 丸岡 貴弘4), 中村 和己5), 和泉 唯信5), 梶 龍兒5), 西田 善彦2)*

Corresponding author: 伊月病院神経内科〔〒770-0852 徳島県徳島市徳島町2丁目54〕
1)伊月病院リハビリテーション部
2)伊月病院神経内科
3)伊月病院医療情報部
4)伊月病院放射線部
5)徳島大学病院神経内科
6)現:国立病院機構大牟田病院リハビリテーション科

パーキンソン病(Parkinson’s disease;PD)の嚥下障害は予後に関係する重要な因子だが,進行するまで見落とされやすい傾向にある.我々は主に軽症から中等症のPD患者31例の嚥下機能を嚥下造影により検討した.嚥下障害は咽頭期28例,口腔期19例,食道期15例,準備期1例とほぼ全例にごく早期から咽頭期を中心に認められたが,質問票などのスクリーニング検査では検出が困難であった.今回の検討によりPDの早期から嚥下障害が不顕性に認められる場合があることが臨床的評価指標から示された.今後,PD発症前の嚥下機能低下を何らかの形で追跡して嚥下障害が発症前症状になり得るか検討する必要がある.
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(臨床神経, 56:550−554, 2016)
key words:パーキンソン病,嚥下障害,嚥下造影,嚥下スクリーニング

(受付日:2016年1月29日)