臨床神経学

短報

Dyskinesia-hyperpyrexia syndromeを合併したパーキンソン病の1例

田口 宗太郎1), 丹羽 淳一1), 衣斐 達1), 道勇 学1)*

Corresponding author: 愛知医科大学神経内科〔〒480-1195 愛知県長久手市岩作雁又1番地1〕
1)愛知医科大学神経内科

症例は70歳の女性である.13年前にパーキンソン病(Parkinson's disease; PD)を発症,L-Dopa合剤,塩酸セレギリン,プラミペキソールを内服していた.プラミペキソールを等価量で徐放化した1ヵ月後に高熱をともない四肢のジスキネジアと幻視が出現した.全身の発汗が亢進し,見当識障害をともなっていたが,脳神経と感覚系に異常なく,筋強剛もなかった.血液検査では白血球増多と血清CK高値をみとめた.以上よりdyskinesia-hyperpyrexia syndromeと診断,抗PD薬を減量したところ病状は改善した.本例は,PDの進行期において神経終末ドパミン濃度の変動性に留意した抗PD薬用量調整の重要性を示唆するものと考えられた.
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(臨床神経, 55:182−184, 2015)
key words:dyskinesia-hyperpyrexia syndrome,parkinsonism-hyperpyrexia syndrome,ジスキネジア,パーキンソン病,neuroleptic malignant-like syndrome

(受付日:2014年5月29日)