症例報告
特発性血小板減少性紫斑病を合併した抗アクアポリン4抗体陽性脊髄炎の1例
水野 秀紀1）＊, 佐藤 滋1）, 大西 康2）, 高橋 利幸3）, 中島 一郎3）, 藤原 一男3）, 青木 正志3）, 大沼 歩1）
＊Corresponding author: 広南病院神経内科〔〒982-8523 宮城県仙台市太白区長町南4-20-1〕
1）広南病院神経内科
2）東北大学大学院医学系研究科血液・免疫病学分野
3）東北大学大学院医学系研究科神経内科学分野
症例は44歳女性である．両下肢不全麻痺，両下肢および右体幹部の異常感覚をみとめ，第4〜10胸椎レベルにわたる長大な病変の抗アクアポリン4（Aquaporin-4; AQP4）抗体陽性脊髄炎を呈した．加えて本例は，Helicobacter pylori（H. pylori）菌感染をともなった特発性血小板減少性紫斑病（immune thrombocytopenic purpura;ITP）を合併していた．治療としてステロイド療法にて脊髄炎の改善をみとめた．さらに，H. pylori菌の除菌療法を加えたところ，血小板数の増加，抗AQP4抗体価の低下をみとめ，異常感覚も改善し良好な経過が継続している．ITPおよび脊髄炎の経過にH. pylori菌の関与が示唆された．
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(臨床神経, 54：195−199, 2014)
key words：抗アクアポリン4抗体陽性脊髄炎，特発性血小板減少性紫斑病，Helicobacter pylori菌
（受付日：2012年10月4日）
