＜シンポジウム（4）―17―3＞ALSにおけるコミュニケーション障害とその対策：完全閉じ込め状態への挑戦
Totally locked-in state患者の脳と脊髄における障害部位と保全部位
小栁 清光1）, 望月 葉子2）3）, 中山 優季4）, 林 健太郎5）, 清水 俊夫5）, 長尾 雅裕5）, 橋本 智代1）6）, 山崎 峰雄7）, 松原 四郎5）, 小森 隆司2）
1）信州大学医学部神経難病学講座分子病理学部門〔〒390-8621 長野県松本市旭3丁目1-1〕
2）東京都立神経病院検査科病理
3）東京都立北療育医療センター神経内科
4）東京都医学総合研究所運動・感覚システム研究分野難病ケア看護研究室
5）東京都立神経病院脳神経内科
6）産業医科大学神経内科
7）日本医科大学神経内科
完全閉じ込め状態（TLS）の筋萎縮性側索硬化症（ALS）患者（ALS-TLS）と意思疎通をおこなうことを最終的な目的として，どのような感覚がALS-TLSで保たれている可能性があるか，剖検例神経系の種々の感覚経路の保全/障害状態を神経病理学的に検索した．結果は，ALS-TLSでは，視覚路，辺縁系（嗅覚路）などは保たれる傾向を示した．一方，体性感覚路，聴覚路，味覚路などは強く障害されていた．ALS-TLS患者との意思疎通と，意思疎通のためのBMIの開発と使用には，これらの所見を踏まえた入力方法を工夫する必要がある．
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(臨床神経, 53：1399－1401, 2013)
key words：筋萎縮性側索硬化症，完全閉じ込め状態，ブレインマシンインターフェース
（受付日：2013年6月1日）
