臨床神経学

<シンポジウム(3)―8―2>中枢神経系感染症の遺伝子診断の進歩

結核性髄膜炎の遺伝子診断:PCR法による診断の進歩と今後の展開

高橋 輝行1), 田村 正人1)2), 高須 俊明1)2), 亀井 聡2)

1)医療法人崇徳会長岡西病院神経内科〔〒940-2081 新潟県長岡市三ツ郷屋町371-1〕
2)日本大学医学部神経内科

現在,結核性髄膜炎(tuberculous meningitis; TBM)の臨床診断における最大の問題点は,“Gold standard”である細菌学的手法が,時間を要する上に診断率が低いことにある.近年,従来法に替わる新しい診断的検査法として,Polymerase Chain Reaction(PCR)法が臨床応用されており,中でも,Nested PCR法の導入がTBMの診断に画期的な成果を挙げている点は特筆に値する.さらに,定量性を加味した新しい高感度診断法として,Wide Range Quantitative Nested Real-time PCR法が開発され,今後の実地臨床での普及が期待されている.
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(臨床神経, 53:1187−1190, 2013)
key words:結核性髄膜炎,髄液,polymerase chain reaction(PCR),Nested PCR,Wide Range Quantitative Nested Real-time(WR-QNRT)PCR

(受付日:2013年5月31日)