症例報告
抗NMDA受容体抗体の減少と並行して神経症状の改善をみとめた抗NMDA受容体脳炎の1例
田口 芳治1）＊, 高嶋 修太郎1）, 高野 志保2）, 森 寿2）, 田中 耕太郎1）
＊Corresponding author: 富山大学附属病院神経内科〔〒930―0194 富山市杉谷2630〕
1）富山大学附属病院神経内科
2）富山大学大学院医学薬学研究部分子神経科学講座
症例は17歳女性である．異常行動が出現し，精神科に入院した．発症26日目に当科に紹介され，卵巣奇形腫にともなう抗NMDA受容体（NMDAR）脳炎がうたがわれたため，翌日に右卵巣腫瘍摘除術を施行した．手術後も意識障害が遷延したため，発症34日目より計4回の二重濾過血漿交換とステロイドパルス療法を施行した．治療後，急速に意識障害は改善し，後遺症なく退院した．病理学的に卵巣腫瘍は未熟奇形腫であった．血清と脳脊髄液で抗NMDAR抗体をみとめ，二重濾過血漿交換をふくめた治療により，抗NMDAR抗体の減少と並行して神経症状の改善をみとめた．
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(臨床神経, 51：499−504, 2011)
key words：NMDA受容体，辺縁系脳炎，卵巣奇形腫，二重膜濾過血漿交換，抗NMDA受容体抗体
（受付日：2011年2月8日）
