短報
脳炎様の画像所見を呈した加齢性Epstein-Barr Virus関連B細胞リンパ増殖性異常症の1例
野田 佳克1）＊, 大塚 喜久1）, 安井 直子1）, 関口 兼司1）, 川上 史2）, 中村 栄男3）, 苅田 典生1）, 戸田 達史1）
＊Corresponding author: 神戸大学大学院医学研究科神経内科学分野〔〒650―0017 兵庫県神戸市中央区楠町7―5―2〕
1）神戸大学大学院医学研究科神経内科学分野
2）同 病理診断科
3）名古屋大学医学部附属病院病理部
症例は65歳の男性である．全身倦怠感が持続し，初発2カ月後より意識障害が緩徐に進行した．頭部MRIでは脳幹，前頭葉，側頭葉，基底核にFLAIR画像で高信号域をみとめ，Gdで増強されなかった．髄液中のEpstein-Barr virus（EBV）-DNA量の増加をみとめ，EBV感染がうたがわれた．アシクロビル投与に加えステロイドパルスを施行したが，効果は乏しく意識レベルはしだいに低下し，第146病日に死亡した．剖検所見は脳組織に大型異型細胞の増殖をみとめ，免疫染色ではEBER（EBV encoded small RNAs）陽性であり，加齢性EBV関連B細胞リンパ増殖性異常症による中枢神経浸潤と診断した．
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(臨床神経, 51：207−210, 2011)
key words：加齢性EBV関連B細胞リンパ増殖性異常症，Epstein-Barr Virus（EBV）脳炎，MRI
（受付日：2010年7月26日）
