臨床神経学

短報

筋強直性ジストロフィー患者の日中過眠に対するmodafinil投与経験〜その効果と副作用〜

鈴木 幹也1)2), 大矢 寧1)*, 川井 充1)2)

Corresponding author: 国立精神・神経医療研究センター病院神経内科〔〒187-8551 東京都小平市小川東町4-1-1〕
1)国立精神・神経医療研究センター病院神経内科
2)現 国立病院機構東埼玉病院神経内科

62歳の筋強直性ジストロフィー1型患者の日中の過眠に対してmodafinilを投与し,その効果と副作用を報告した.Modafinilは日中の過眠には有効だったが,100mg/日を投与した翌日から,口唇を中心にジスキネジアが出現し,歯科診療をふくめた日常生活の妨げになった.Modafinilの投与を中止し,ジスキネジアは改善した.しかしながら,日中の過眠はしだいに悪化した.より少量の50mg隔日の再投与で,日中の過眠は軽減したが,ジスキネジアと糖尿病は悪化した.患者の年齢が高いばあいや,耐糖能異常のような合併症があるばあいは,modafinilは慎重に投与するべきである.
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(臨床神経, 50:578−580, 2010)
key words:筋強直性ジストロフィー,過眠,モダフィニル,ジスキネジア,糖尿病

(受付日:2009年12月7日)