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• 50巻2号
• 臨床神経, 50：92−97, 2010
• 50巻2号目次

症例報告

頭部MRIにて広汎な病変をみとめ，抗GAD抗体の関連が示唆された免疫介在性脳症の1例

小早川　優子, 立石　貴久^＊, 河村　信利, 土井　光, 大八木　保政, 吉良　潤一

^＊Corresponding author：九州大学大学院医学研究院神経内科学〔〒812-8582　福岡市東区馬出3-1-1〕
九州大学大学院医学研究院神経内科学

症例は36歳女性．全身痙攣にて前医へ入院し，抗けいれん薬に抵抗性の意識消失発作をくりかえし，頭部MRIにて両側前頭葉を中心に広汎なT₂延長病変をみとめ当院へ転院した．精査にて血清，髄液中の抗glutamic acid decarboxylase（GAD）抗体価の異常高値をみとめ，血漿交換療法にて抗体価の低下とともに臨床症状，画像所見が改善した．抗GAD抗体陽性の神経疾患としてStiff-person症候群や難治性てんかんが知られているが，本症例のように広汎なMRI病変をともなう免疫介在性脳症の報告はきわめてまれである．症候性てんかんをともなう脳症では，広汎なMRI病巣を呈するばあいでも抗GAD抗体の関連をうたがう必要がある．
Full Text of this Article in Japanese PDF (982K)

(臨床神経, 50：92−97, 2010)
key words：抗GAD抗体, 難治性てんかん, 脳症, 頭部MRI, 血漿交換療法

（受付日：2009年7月9日）