症例報告
HIV感染症に関連した小脳性運動失調症の1例
中村 聖香, 和手 麗香＊, 新出 明代, 朝山 真哉, 中野 智, 日下 博文
＊Corresponding author：関西医科大学神経内科〔〒570-8507 守口市文園町10-15〕
関西医科大学神経内科
症例は36歳男性．小脳性運動失調のみが亜急性に進行し，頭部MRIで小脳虫部と半球の萎縮をみとめた．末梢血HIV-RNA量増加，CD4＋細胞著減をみとめ，CD4/CD8比は0.04であった．髄液検査では単核球優位の細胞数増加と蛋白の軽度上昇をみとめ，PCRでEBV，HBV，JCVが陽性であった．HIV感染症に対してHAARTを開始したところ，HIVウイルス量の減少にともなって失調の進行が停止した．その後20カ月の経過中，高次脳機能障害をふくめた新たな神経症状の出現や，AIDSの発症はみとめず，復職が可能となった．亜急性小脳性運動失調症とHIV感染症との関連について，考察を加え報告した．
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(臨床神経, 49：651−655, 2009)
key words：HIV, AIDS, ADC, HIV脳症, 小脳性運動失調
（受付日：2009年7月30日）
