臨床神経学

原著

甲状腺機能正常な“橋本病”にともなう進行性小脳性運動失調症の臨床的検討〜小脳性運動失調における橋本病の自己抗体の関わりについて〜

矢部 一郎, 佐藤 和則, 相馬 広幸, 佐々木 秀直

Corresponding author:北海道大学大学院医学研究科神経病態学講座神経内科学分野〔〒060-8638 札幌市北区北15条西7丁目〕
北海道大学大学院医学研究科神経病態学講座神経内科学分野

本研究の目的は橋本病にともなう進行性小脳性運動失調の頻度を検討することにある.2005年1月〜2007年12月の3年間に当科受診した小脳性運動失調患者178名中,橋本病の血液検査を施行した68名を対象に橋本病自己抗体陽性率を検討した.その結果,8例が陽性であり,そのうち5例は遺伝子解析により既知の遺伝性脊髄小脳変性症と,1例は臨床的に多系統萎縮症と診断された.残りの2例は既知の疾患は否定され,甲状腺機能が正常にもかかわらず緩徐に増悪した.この2例の病型は皮質性小脳萎縮症であった.皮質性小脳萎縮症は原因のことなる様々な疾患をふくんでおり,橋本病自己抗体がその発症に関与する可能性もあるが,現時点で両者の因果関係は不明である.
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(臨床神経, 48:640−645, 2008)
key words:小脳性運動失調, 皮質性小脳萎縮症, euthyroid, 自己抗体, 橋本病

(受付日:2008年3月5日)